میگرن

میگرن و راهنمای شما در مواجهه با آن

میگرن یک سردرد شدید است که اغلب با حالت تهوع، استفراغ و حساسیت به نور اتفاق می افتد.
این نوع سردرد می تواند از 4 ساعت تا 3 روز و گاهی بیشتر طول بکشد.

 

بنیاد آمریکایی میگرن تخمین می زند که بیش از 36 میلیون آمریکایی آنها دچار میگرن می شوند،
زنان 3 برابر بیشتر از مردان هستند.

سردرد میگرنی چیست؟

سردرد میگرنی علائم یک شرایط کلی است که به عنوان میگرن شناخته می شود.
پزشکان علل دقیق سردرد را نمی دانند، اگر چه به نظر می رسد که میگرن به تغییرات مغز و
همچنین ژن هایی که در خانواده ها به ارث می رسند، مرتبط هستند.

مردم حتی می توانند محرک هایی که منجر به سردردهای میگرنی در آن ها می شوند مانند خستگی،
نور  چراغ ها، تغییرات آب و هوایی و دیگر موارد را به ارث ببرند.

به مدت طولانی دانشمندان معتقد بودند که میگرن ناشی از تغییرات جریان خون در مغز است.
اکنون بسیاری فکر می کنند که آنها به دلیل نقصان در مغز از والدین به فرزندان به ارث می رسند.

میگرن زمانی شروع می شود که سلول های عصبی بیش از حد سیگنال های فعالیت را ارسال می کنند که
عصب trigeminal را فعال می کنند، عصبی که باعث احساس در سر و صورت می شود.

فعال شدن عصب سبب آزاد شدن مواد شیمیایی خاص مانند سروتونین و CGRP می شود که
باعث ایجاد رگ های خونی در مغز می شود و موجب آزاد شدن بیشتر نوروترانسمیترهای تولید کننده التهاب و درد می شود.

چه چیزی موجب میگرن می شود؟

برخی از عوامل مؤثر عبارتند از:

• استرس. این یکی از رایج ترین عوامل است. هنگامی که شما تحت فشار قرار می گیرید،
  مغز شما مواد شیمیایی را آزاد می کند که می تواند باعث تغییرات رگ های خونی شود که می تواند
  منجر به میگرن شود.

 

• غذاها. برخی از غذاها و نوشیدنی ها مانند پنیر ، الکل و مکمل های غذایی
  مثل نیترات (در پپرونی، هات داگ، کالباس) و گلوتامات مونوسیدیم (MSG) ممکن است
  تا 30٪ مسئول میگرن باشند.

 

• کافئین. مصرف بیش از حد کافئین و یا ترک آن می تواند باعث سردرد شود
  زمانی که سطح کافئین به طور ناگهانی در بدن شما افت کند. به نظر می رسد که
  عروق خون به کافئین معتاد می شوند و زمانی که شما آن را مصرف نکنید، ممکن است دچار سردرد شوید.
  خود کافئین می تواند درمان حملات میگرنی حاد باشد.

 

• تغییرات در آب و هوا. جبهه های طوفانی، تغییر فشار هوا ، باد های قوی، و یا
  تغییر در ارتفاع همگی می توانند میگرن را ایجاد کنند.

 

• دوران قاعدگی

 

• احساس خستگی زیاد

 

• صرف نظر کردن از غذا

 

• تغییرات در خواب شما

 

آیا میگرن ارثی است؟

بله، به نظر می رسد سردردهای میگرنی در خانواده ها به ارث می رسند.
هر چهار نفر از 5 نفری که میگرن دارند، دیگر اعضای خانواده شان نیز دچار میگرن هستند.
اگر یکی از والدین سابقه این نوع سردرد را داشته باشد، فرزند آنها 50٪ احتمال دارد که
آنها را دریافت کند و اگر هر دو والدین داشته باشند، خطر ابتلا به 75٪ افزایش می یابد.

علائم میگرن چیست؟

شما می توانید ترکیبی از علائم میگرن را داشته باشید. موارد مشترک عبارتند از:

• سردرد که اغلب به عنوان یک درد خفیف شروع می شود و به درد دارای ضربان تبدیل میشود.
  معمولا با فعالیت بدنی بدتر می شود. درد می تواند از یک طرف سر به سمت دیگر تغییر کند،
  می تواند در جلوی سر قرار بگیرد یا احساس شودکه کل سر را تحت تاثیر قرار داده است.

 

• حساسیت به نور، سر و صدا و بو

 

• تهوع و استفراغ، ناراحتی معده و درد شکم

 

• از دست دادن اشتها

 

• احساس گرم یا سرد شدن زیاد

 

• پوست رنگپریده

 

• خستگی

 

• سرماخوردگی

 

• تاری دید

 

• اسهال

 

• تب (این نادر است)

اغلب سردردهای میگرنی حدود 4 ساعت طول می کشد، اما موارد شدید می تواند
تا یک هفته طول بکشد. اینکه هر چند وقت یک بار اتفاق می افتد در هر کسی متفاوت است،
اما معمولا در هر ماه به 2 تا 4 سردرد می رسد. بعضی افراد ممکن است هر چند روز یکبار
سردردهای میگرنی را بگیرند، در حالی که بعضی دیگر یک یا دو بار در سال آن را تجربه می کنند.

انواع سردرد میگرنی

به دو نوع سردرد میگرنی با توجه به علائم اشاره شده است که
که یکی از آنها در ابتدا شروع به کار می کند، که aura نام دارد

میگرن با aura (به نام  میگرن کلاسیک)

میگرن بدون aura (به نام میگرن رایج)

یک aura می تواند یک ساعت قبل از درد شروع شود و از 15 دقیقه تا یک ساعت طول بکشد.

aura بینایی شامل:

نقطه های چشمک زن یا روشن لامپ

نقاط کور

تاری در دید

از دست دادن بینایی به طورموقت

خطوط موجدار یا زاویه دار

دیگر auras می تواند دیگر احساسات شما را تحت تاثیر قرار دهد.
شما ممکن است فقط احساس خنده داری داشته باشید و قادر به توصیف احساساتان نباشید.
شما همچنین می توانید صدای زنگ در گوش یا تغییر در بو (مانند بوی عجیب)، طعم و مزه یا لمس را داشته باشید.

شرایط نادر در میگرن عبارتند از:

• میگرن Hemiplegic . یک دوره کوتاه فلجی (همی پلژیا) یا ضعف در یک طرف بدن.
  شما همچنین ممکن است احساس بی حسی، سرگیجه یا تغییرات بینایی داشته باشید.
  اگر دچار این علائم شدید، مهم است بدانید که چگونه از علائم سکته مغزی که به نظر مشابه می رسد آنها را از هم تشخیص بدهید.

 

• میگرن Ophthalmic. از دست دادن دید در یک چشم به صورت کوتاه مدت،
  جزئی یا کامل، همراه با درد خفیف پشت چشم، که ممکن است به بقیه سر گسترش یابد.

 

• میگرن با brainstem aura . سرگیجه، سردرگمی یا از دست دادن تعادل می تواند پیش از سردرد اتفاق بیفتد.
  درد ممکن است در پشت سر باشد. این علائم معمولا به طور ناگهانی شروع می شوند و می توانند با مشکل صحبت کردن، احساس صدای زنگ در گوش و استفراغ رخ دهند.
  این نوع میگرن به شدت با تغییرات هورمون ارتباط دارد و عمدتا بر زنان جوان بزرگسال تاثیر می گذارد.

 

• Status migrainosus . یک نوع نادر و شدید از میگرن است که می تواند 72 ساعت یا بیشتر طول بکشد.
  درد و تهوع بسیار شدید است که افرادی که این نوع را دارند اغلب نیاز به رفتن به بیمارستان دارند.
  گاهی اوقات داروها و یا ترک دارو ممکن است باعث ایجاد آنها شوند.

 

• میگرن Ophthalmoplegic. درد در اطراف چشم، از جمله فلج عضلات اطراف آن.
  این یک حالت اورژانسی پزشکی است چرا که علائم ممکن است ناشی از فشار
  بر روی اعصاب پشت چشم و یا آنوریسم باشد.
  سایر علائم این نوع نادر میگرن عبارتند از: افتادگی پلک چشم، دوبینی یا سایر تغییرات بینایی.

سردرد میگرنی بدون auras شایع تر است. چند ساعت قبل از شروع سردرد ، فرد می تواند علائم مبهمی داشته باشد، از جمله:

• اضطراب
• افسردگی
• احساس خستگی زیاد

چگونه میگرن درمان می شود؟

درمانی برای سردرد میگرنی وجود ندارد. اما بسیاری از داروها می توانند برخی از آنها را
درمان یا و یا حتی از وقوعش جلوگیری کنند. شما همچنین می توانید کمتر دچار آن شوید
زمانی که از محرک هایی که باعث آن می شود، مانند نوشیدن شراب قرمز و یا خواب کم اجتناب کنید.

• مسکن درد. داروهای بدون نسخه (OTC) اغلب در برخی افراد خوب عمل می کنند.
  مواد اصلی استامینوفن، آسپرین، کافئین و ایبوپروفن است.
  زمانی که از داروهای OTCرا به منظور کاهش درد مصرف می کنید، مراقب باشید
  چون گاهی اوقات می توانند به سردرد اضافه کنتد.
  اگر از آنها بیش از حد استفاده کنید، می توانید دچار بازگشت سردردها یا وابستگی به آنها شوید.
  اگرشما بیش از دو روز در هفته داروهای بدون نسخه را مصرف می کنید،
  وقت آن است که پزشک خود را ببینید. او می تواند داروهایی تجویز کند که ممکن است موثرتر باشد.
• داروهای ضد تهوع. اگر دچار تهوع میگرنی شدید، پزشک شما این دارو را تجویز می کند.

 

• داروهای پیشگیری. این داروها به صورت روزانه برای کاهش تکرار سردرد مصرف می شوند.
  آنها اغلب زمانی تجویز می شوندکه میگرن 3 روز یا بیشتر در ماه رخ دهد.

 

• بیوفیدبک. این تکنیک به مردم کمک می کند تا موقعیت های استرس زا را شناسایی کنند که
  ممکن است باعث میگرن می شوند. اگر سردرد به آرامی شروع می شود، بسیاری از مردم
  می توانند از بیوفیدبک برای جلوگیری از حمله قبل از اینکه کامل شود، استفاده کنند.

 

• تحریک مغناطیسی. یک دستگاه تحریک مغناطیسی (TMS) دستگاهی است که در شروع یک میگرن
  با aura در پشت سر قرار می گیرد. دستگاه یک پالس انرژی مغناطیسی را به بخشی از مغز ارسال می کند
  که می تواند درد را متوقف کند یا کاهش دهد. این دستگاه اخیرا برای استفاده روزمره
  به عنوان ابزار پیشگیرانه تایید شده است.

آیا میگرن قابل پیشگیری است؟

بله شما می توانید کمتر دچار این سردرد شوید زمانی که محرک ها را شناسایی کنید و
از وقوع آن جلوگیری کنید. الگوهای علائمتان در یک دفترچه سردرد نگه دارید و
آن ها را پیگیری کنید ، بنابراین می توانید دریابید که چه چیزی باعث آنها می شود.

آموزش مديريت استرس و تمرینات آرامش زا می تواند مانع حملات شما شود و یا آنها را كمتر كند.

زنانی که می دانند که نزدیک به دوره قادعدگیشان دچار میگرن می شوند می توانند
داروهای پیشگیری را در زمانی که می دانند مصرف کنند.

به نظر می رسد افراد زمانی که به طور منظم غذا می خورند و به اندازه کافی استراحت می کنند،
علائم میگرن کمتری دارند. ورزش منظم در آرامش نیز می تواند به جلوگیری از میگرن کمک کند.

منبع : لینک