افسردگی در زنان
علائم و درمان افسردگی در زنان
افسردگی در زنان بسیار رایج است. در حقیقت، زنان دو برابر بیشتر از مردان دچار افسردگی بالینی هستند.
از هر چهار زن در یک زن احتمال وقوع یک افسردگی عمده در بعضی مراحل در زندگی اش وجود دارد.
افسردگی چیست؟
افسردگی بالینی یک اختلال روانی جدی و فراگیر است. که باعث احساس غم و اندوه، ناامیدی، بی نظمی و بی ارزشی می شود.
افسردگی می تواند خفیف تا متوسط باشد با علائم بی حسی، بی اشتهایی، خواب کم، اعتماد به نفس پایین و کرختی کم، یا می تواند شدیدتر باشد.
علائم افسردگی در زنان چیست؟
علائم افسردگی در زنان عبارتند از :
- حالت ناراحتی، اضطراب، یا احساس پوچی دائمی
- از دست دادن علاقه یا لذت بردن از فعالیت ها، از جمله فعالیت های جنسی
- بی حالی، تحریک پذیری یا گریه بیش از حد
- احساس گناه، بی ارزش بودن، بی نظمی، ناامیدی، بدبینی
- خواب زیاد یا خیلی کم، بیدار شدن در صبح زود
- از دست دادن اشتها و یا وزن یا اضافه وزن و افزایش وزن
- کاهش انرژی ، خستگی، احساس کندی
- افکاری در مورد مرگ و یا خودکشی، و یا تلاش برای خودکشی
- دشواری در تمرکز، یادآوری یا تصمیم گیری
- علائم فیزیکی پایدار که به درمان پاسخ نمی دهند، مانند سردرد، اختلالات گوارشی و درد مزمن
علائم mania در زنان چیست؟
مانیا حالتی با انرژی بسیار زیاد با حالت نشاط است که می تواند در اختلال دوقطبی رخ دهد.
خلق و خو در اختلال دوقطبی در طی چند روز یا چند هفته یا چند ماه از حد پایین افسردگی به بالا جنون می کشد.
اگرچه مانیا دارای نشاط زیادی است اما مشکل جدی است و نیازمند ارزیابی و درمان پزشکی است.
علائم مانیا عبارتند از:
- نشاط غیرمعمول
- تحریک پذیری
- کاهش نیاز به خواب
- ایده های عالی و پر آب و تاب
- صحبت بسیار زیاد
- افکار رقابتی
- افزایش فعالیت، از جمله فعالیت جنسی
- افزایش قابل توجه انرژی
- قضاوت ضعیف که می تواند منجر به رفتار مخاطره آمیز شود
- رفتار اجتماعی نامناسب
چرا افسردگی در زنان بیشتر از افسردگی در مردان است؟
قبل از نوجوانی افسردگی نادر است و در دختران و پسران تقریبا مشابه است.
با این وجود، با شروع بلوغ، خطر ابتلا به افسردگی دختران به طور چشمگیری به دو برابر پسران افزایش می رسد.
بعضی از کارشناسان معتقدند که افزایش احتمال افسردگی در زنان ممکن است به تغییرات میزان هورمون در طول زندگی یک زن مربوط باشد.
این تغییرات در دوران بلوغ، بارداری و یائسگی، و همچنین پس از زایمان یا سقط جنین، مشهود است.
علاوه بر این، نوسانات هورمونی که با چرخه قاعدگی هر ماه رخ می دهد احتمالا با سندرم پیش از قاعدگی یا PMS و
اختلال افسردگی قبل از قاعدگی یا PMDD مرتبط است که یک سندرم شدید ناشی از افسردگی، اضطراب و
تغییرات خلق و خو است که یک هفته قبل از قاعدگی رخ می دهدو با عملکرد عادی زندگی روزمره تداخل دارد.
چه چیزی موجب افسردگی در زنان می شود؟
طبق نتایج بنیاد ملی بهداشت، عوامل افزایش خطر افسردگی در زنان شامل فاکتورهای مربوط به تولید مثل، ژنتیکی و
یا سایر عوامل بیولوژیکی هستند. همچنین فاکتورهای درونی فرد؛ و برخی ویژگی های روانی و شخصیتی خاص.
علاوه بر این، زنانی که هم کار می کنند و هم کودکانشان را بزرگ می کنند و زنانی که به تنهایی کودکانشان را بزرگ می کنند،
با استرس بیشتری مواجه می شوند که ممکن است علائم افسردگی ایجاد کند.
عوامل دیگری که می توانند خطر را افزایش دهند عبارتند از:
- سابقه اختلالات خلقی خانوادگی
- پیشینه اختلالات خلقی در سالهای اولیه تولید مثل
- از دست دادن یک والد قبل از سن 10 سالگی
- از دست دادن سیستم پشتیبانی اجتماعی یا خطر چنین اتفاقی
- استرس روانی و اجتماعی در حال پیشرفت ، از قبیل از دست دادن شغل، استرس روابط، جدایی و طلاق
- سوء استفاده فیزیکی یا جنسی در هنگام کودکی
- استفاده از داروهای خاص
زنان همچنین می توانند پس از زایمان و تولد نوزاد دچار افسردگی شوند.
برخی از افراد اختلالات عاطفی فصلی در زمستان دارند. افسردگی بخشی از اختلال دوقطبی است.
آیا افسردگی ارثی است؟
افسردگی می تواند در خانواده ها به ارث برسد. وقتی این اتفاق بیافتد،
عموما بین سن 15 تا 30 سالگی شروع می شود. ارث خانوادگی افسردگی در زنان بسیار رایج است.
با این حال، همیشه یک پیوند ژنتیکی یا ارثی وجود ندارد که توضیح دهد چرا کسی ممکن است افسردگی بالینی داشته باشد.
چگونه افسردگی در زنان با افسردگی در مردان متفاوت است؟
افسردگی در زنان با افسردگی در مردان از جهات مختلفی متفاوت است. افسردگی در زنان ممکن است به تدریج رخ دهد،
بیشتر طول بکشد، بیشتر احتمال دارد که دوباره تکرار شود، بیشتر احتمال دارد که با رویدادهای زندگی روزمره مرتبط باشد و
بیشتر به تغییرات فصلی حساس است.
زنان بیشتر احتمال دارد احساسات گناه و خودکشی را تجربه کنند،
اگرچه آنها در واقعیت کمتر از مردان اقدام به خودکشی می کنند.
افسردگی در زنان به احتمال زیاد با اختلالات اضطرابی همراه است،
به ویژه علائم پانیک و فوبیا، و اختلالات خوردن.
چگونه PMS و PMDD با افسردگی در زنان مرتبط هستند؟
از هر چهار زن سه نفرشان سندرم قبل از قاعدگی یا PMS را تجربه می کنند.
PMS اختلالی است که با علائم عاطفی و جسمی که به شدت از یک دوره چرخه قاعدگی تا بعدی متغیر است،
مشخص می شود. زنان در سن 20 یا 30 سالگی معمولا تحت تاثیر قرار می گیرند.
حدود 3٪ تا 5٪ از زنان اختلال قبل از قاعدگی یا PMDD را تجربه می کنند. PMDD نوع شدیدی از PMS است که
با علائم بسیار بالای احساسی و فیزیکی مشخص می شود که هفت تا 10 روز قبل از شروع قاعدگی شدید تر می شود.
در دهه گذشته، این شرایط به عنوان علل مهم ناراحتی و تغییر رفتار در زنان شناخته شده است.
در حالی که ارتباط دقیق بین PMS، PMDD و افسردگی هنوز مشخص نیست، اختلال در عملکرد جریان های مغز که
خلق و خو را تنظیم می کند به همراه نوسان سطح هورمون ها، هر دو به نظر می رسد جز فاکتورهای موثر هستند.
PMS و PMDD چگونه درمان می شوند؟
بسیاری از زنان که از افسردگی در طول PMS یا PMDD رنج می برند، از طریق ورزش یا مراقبه بهبود پیدا می کنند.
برای افراد مبتلا به علائم شدید، دارو، روان درمانی فردی یا گروهی یا مدیریت استرس ممکن است مفید باشد.
دکتر می تواند افسردگی شما را آزمایش کند و علائم شما را درمان کند.
آیا افسردگی در زنان در دوران بارداری رخ می دهد؟
زمانی بارداری به عنوانیک دوره سلامت فرض می شد که زنان را در برابر اختلالات روانی محافظت می کرد.
اما افسردگی در زنان تقریبا به به همان اندازه در زنان باردار اتفاق می افتد که در کسانی که باردار نیستند.
عوامل موثر بر افسردگی در زنان در دوران بارداری عبارتند از :
- سابقه افسردگی یا PMDD
- سن در زمان حاملگی ،هر چه شما جوانتر باشید، خطربالاتر است
- تنها زندگی کردن
- حمایت اجتماعی محدود
- درگیری زناشویی
- عدم اطمینان در مورد بارداری
تاثیر افسردگی بر حاملگی چیست؟
تاثیر بالقوه افسردگی بر روی بارداری شامل موارد زیر است:
- افسردگی می تواند با توانایی زن برای مراقبت از خود در حین بارداری تداخل کند.
او ممکن است از توصیه های پزشکی در مورد خواب و خوراک صحیح کمتر پیروی کند. - افسردگی می تواند موجب شود یک زن از موادی مانند توتون، الکل و یا مواد مخدر غیر قانونی استفاده کند که
می تواند به کودک آسیب برساند. - افسردگی می تواند باعث ایجاد مشکل در کودک شود.
بارداری ممکن است تاثیرات زیر را بر افسردگی زنان بگذارد:
استرس های بارداری می تواند به رشد افسردگی یا عود بدتر شدن علائم افسردگی کمک کند.
افسردگی در دوران بارداری می تواند خطر افسردگی پس از زایمان را افزایش دهد (افسردگی پس از زایمان).
انتخاب های من چیست اگر من در دوران بارداری افسرده باشم؟
آماده شدن برای یک کودک تازه کار بسیار سختی است. اما سلامت شما باید در اولویت باشد.
در برابر اصرار به انجام شدن همه کارها مقاومت کنید، کارهای خود را کاهش دهید و چیزهایی را که به شما آرامش می بخشد، انجام دهید.
علاوه بر این، صحبت کردن در مورد چیزهایی که شما را نگران می کند، بسیار مهم است. با دوستان خود،
شریک زندگی خود و خانواده خود صحبت کنید. اگر شما برای حمایت درخواست کنید،
متوجه خواهید شد که اغلب شما آن را دریافت می کنید.
اگر احساس خستگی و اضطراب می کنید، در نظر داشته باشید که به دنبال درمان باشید.
از پزشک یا ماما برای ارجاع به یک متخصص بهداشت روانی بپرسید.
افسردگی در زنان در دوران بارداری چگونه است؟
شواهد در حال افزایش نشان می دهد که بسیاری از داروهای موجود ضد افسردگی در حال حاضر ، از جمله بیشتر SSRI ها (به استثنای Paxil)،
به نظر می رسد حداقل (در صورت وجود) خطرات را زمان استفاده برای درمان افسردگی در دوران بارداری دارند،
حداقل از لحاظ اثرات کوتاه مدت بر روی نوزاد . اثرات بلندمدت همچنان مورد مطالعه قرار می گیرد.
خطرات ممکن است بسته به دارو و همچنین بسیاری از عوامل دیگر در طول حاملگی متفاوت است که می توانند
یک جنین در حال رشد را در معرض خطر قرار دهند.
افسردگی درمان نشده می تواند هر دو مادر و نوزاد را در معرض خطر قرار دهد. اغلب درمان های الکتروشیمیایی (ECT)
برای درمان افسردگی شدید در دوران بارداری به عنوان ایمن ترین و موثر ترین درمان شناخته می شود.
شما باید در مورد خطرات و مزایای درمان با دکتر خود صحبت کنید.
افسردگی پس از زایمان در زنان درمان می شود؟
افسردگی پس از زایمان و یا افسردگی پس از تولد کودک می تواند مانند سایر انواع افسردگی درمان شود.
این به معنی استفاده از داروها و یا روان درمانی است. اگر یک زن تغذیه با شیر مادر را داشته باشد،
تصمیم گیری در مورد داروهای ضد افسردگی باید با متخصص اطفال نوزاد همراه با روانپزشک انجام شود پس ازاینکه در مورد خطرات و مزایا بحث شد.
اکثر داروهای ضد افسردگی در مقدار بسیار کم در شیر مادر ارائه می شود و اثرات احتمالی بر روی نوزاد شیرخوره،
اگر وجود داشته باشد، به خوبی شناخته نشده است.
آیا شیوع افسردگی در زنان در میانسالی افزایش می یابد؟
یائسگی مرحله ای از زندگی تولید مثلی زن است که معمولا در 40 سالگی (و یا قبل از آن برای بعضی ها) شروع می شود و
تا زمانی که قاعدگی در طی یک سال متوقف شود (و یک زن در معرض یائسگی قرار می گیرد).
در یک یا دو سال پس از دوران یائسگی، کاهش استروژن شدت می یابد.
در این مرحله بسیاری از زنان علائم یائسگی را تجربه می کنند.
یائسگی مدت زمانی است که یک زن توقف دوره ماهانه خود را تجربه کرده و علایم مربوط به عدم تولید استروژن را تجربه میکند.
بر اساس تعریف، یک زن زمانی در دوران یائسگی است که یک سال از توقف دوران قاعدگیش بگذرد یائسگی معمولا در زنان
در اواخر دهه 40 تا اوایل دهه 50 رخ می دهد.
با این حال، زنانی که تخمدان های خود را طی جراحی خارج کرده اند، دچار یائسگی ناگهانی می شوند.
کاهش میزان استروژن در دوران پیری و یائسگی باعث تغییرات جسمی و احساسی مانند افسردگی و اضطراب می شود.
مانند در هر دوران دیگری در زندگی زن، بین سطح هورمون و علائم جسمی و عاطفی رابطه وجود دارد.
برخی از تغییرات فیزیکی شامل دوره های نامنظم قاعدگی، دوره های شدیدتر و سبک تر قاعدگی و گرگرفتگی است.
چگونه میتوانم با علائم یائسگی مقابله کنم؟
راه های بسیاری وجود دارد که می توانید علائم یائسگی را کاهش دهید و سلامتی خود را حفظ کنید.
این نکات شامل راه هایی برای مقابله با نوسانات خلق و خو، ترس و افسردگی می باشد:
- سالم غذا خوردن و ورزش منظم
- شرکت در یک سرگرمی خلاق که حس موفقیت را به وجود می آورد.
- یک مهارت آرام بخش را برای تمرین پیدا کنید ، مانند یوگا، مدیتیشن یا تنفس شدید و عمیق.
- اتاق خواب خود را برای جلوگیری از عرق شبانه و خواب مضطرب خنک نگه دارید.
- در صورت نیاز، حمایت احساسی از دوستان، اعضای خانواده یا مشاور حرفه ای بخواهید.
- با خانواده و اجتماع خود در ارتباط باقی بمانید و دوستی هایتان را تقویت کنید.
- داروها، ویتامین ها و مواد معدنی را طبق تجویز پزشک خود مصرف کنید.
- برای خنک شدن در طول گرگرفتگی لباس های راحت بپوشید.
افسردگی در زنان درمان می شود؟
روش های مختلفی برای درمان افسردگی وجود دارد، از جمله داروهایی نظیر داروهای ضد افسردگی،
تکنیک های تحریک مغزی مانند ECT و روان درمانی فردی.
خانواده درمانی ممکن است مفید باشد اگر استرس خانواده به افسردگی شما افزوده اضافه می کند.
روانپزشک یا پزشک مراقبت های اولیه شما بهترین درمان برای شما را تعیین می کند.
منبع : لینک