یائسگی
یائسگی چیست و علائم آن
یائسگی شرایطی طبیعی است که همه زنان در سنین بالا آن را تجربه می کنند.
اصطلاح “یائسگی” می تواند هر یک از تغییراتی را که یک زن قبل یا بعد از توقف قاعدگی دارد، توصیف کند، که
نشان دهنده پایان دوره تولید مثل آن ها است.
علل یائسگی چیست؟
هر زن با تعداد محدودی تخمک که در تخمدان هایش ذخیره شده است، متولد می شود.
تخمدانها همچنین هورمون های استروژن و پروژسترون را تولید می کنند که قاعدگی و تخمک گذاری را کنترل می کنند.
یائسگی زمانی اتفاق می افتد که تخمدان ها دیگر هر ماه تخمک را آزاد نمی کنند و قاعدگی متوقف می شود.
یائسگی بخشی طبیعی از پیری در نظر گرفته می شود زمانی که بعد از سن 40 سالگی اتفاق بیافتد.
اما برخی از زنان می توانند یائسگی زودهنگام یا به علت جراحی مانند هیسترکتومی یا آسیب رسیدن به تخمدان ها،
از جمله شیمی درمانی داشته باشند.
یائسگی که پیش از 40 سال اتفاق می افتد، بدون توجه به علت، یائسگی زودرس است.
یائسگی طبیعی با هیچ نوع درمان پزشکی یا جراحی به دست نمی آید. این یک روند تدریجی است و دارای سه مرحله است :
Perimenopause یا دوران قبل از یائسگی: این مرحله معمولا چندین سال قبل از یائسگی شروع می شود،
زمانی که تخمدان به تدریج استروژن کمتری تولید می کند.
Perimenopause تا یائسگی طول می کشد ، زمانی که تخمدان ها آزاد شدن تخمک را متوقف می کنند.
در 1 تا 2 سال اخر Perimenopause ، کاهش استروژن سریعتر می شود. در این مرحله بسیاری از زنان علائم یائسگی دارند.
یائسگی: این زمانی است که یک سال از زمان آخرین دوره قاعدگی زنان گذشته است.
در این مرحله، تخمدانها تخمک آزاد نمی کنند و بیشترین میزان استروژن را تولید می کنند.
Postmenopause یا پس از یائسگی. این سال ها پس از یائسگی است.
در این مرحله، علائم یائسگی مانندگرگرفتگی در اکثر خانم ها کاهش می یابد.
اما خطرات سلامتی مربوط به کاهش استروژن افزایش می یابد.
چه شرایطی باعث یائسگی زودرس می شود؟
یائسگی زودرس می تواند نتیجه ی ژنتیک، اختلالات خود ایمنی یا روش های پزشکی باشد.
سایر شرایطی که ممکن است منجر به زودرس یائسگی شود عبارتند از:
از کار افتادن زودرس تخمدان. به طور معمول، تخمدانها هر دو استروژن و پروژسترون را ایجاد می کنند.
تغییرات سطح این دو هورمون زمانی اتفاق می افتدکه تخمدان ها، به دلایل ناشناخته، قبل از موعد، آزاد شدن تخمک را متوقف کنند.
هنگامی که این اتفاق قبل از 40 سالگی می افتد ، ناتوانی زودرس تخمدان نامیده می شود.
بر خلاف یائسگی زودرس، ناتوانی زودرس تخمدان همیشه دائمی نیست.
یائسگی القا شده. یائسگی القا شده زمانی اتفاق می افتد که تخمدان ها به علت پزشكی از قبیل سرطان رحم یا اندومتریوز
با جراحی خارج می شوند. یائسگی القایی می تواند نتیجه آسیب به تخمدان ها بر اثر اشعه یا شیمی درمانی باشد.
علائم یائسگی
اکثر زنان در معرض یائسگی دارای گرگرفتگی، احساس ناگهانی گرما در بالاتنه ، اغلب با سرخی صورت و عرق هستند.
شدت گرگرفتگی در خانم ها از خفیف در اغلب زنان تا شدید در دیگران است.سایر علائم معمول در طول زمان یائسگی عبارتند از:
- دوره های نامنظم قاعدگی
- بیخوابی
- نوسانات خلقی
- خستگی
- افسردگی
- تحریک پذیری
- تپش قلب
- سردرد
- درد و درد مفصل و عضلانی
- تغییرات در میل جنسی (درایو جنسی)
- خشکی واژن
- مشکلات کنترل مثانه
همه زنان این علائم را نمی بینند.
چگونه می توانم بفهمم که میخواهم یائسه بشوم؟
در صورت بروز علائمی که شما به نزدیکی دوران یائسگیتان مشکوک هستید،یا پزشک تان بر اساس علائمتان این موضوع را مطرح می کند.
برای کمک به فهمیدن شما، دکترتان می تواند یک آزمایش خون خاص انجام دهد.
همچنین به شما کمک می کند تا دوره های قاعدگیتان را دنبال کنید و آنها را به صورت منظم تبدیل می کند.
الگوی قاعدگی شما یک دلیل برای پزشک شما است که آیا شما در حال نزدیک شدن به یائسگی هستید یا خیر.
چه مشکلات سلامتی دراز مدتی به یائسگی بستگی دارد؟
از دست دادن استروژن مرتبط با یائسگی با تعدادی از مشکلات سلامتی که با بالا رفتن سن در زنان شایع تر است، گره خورده است.
پس از یائسگی، زنان بیشتر احتمال دارد :
- پوکی استخوان
- بیماری قلبی
- مثانه و روده ضعیف
- خطر بالقوه بیماری آلزایمر
- ضعیف بودن پوست (افزایش چین و چروک)
- قدرت عضلانی ضعیف
ضعف در دید، از جمله آب مروارید (تار شدن لنز چشم) و دژنراسیون ماکولا (شکستن نقاط کوچک در مرکز شبکیه چشم که مرکز دید است)
دیده می شود.
آیا تستی برای یائسگی وجود دارد؟
دقیقترین راه برای گفتن اینکه آیا این اتفاق در حال رخ دادن است، این است که چرخه قاعدگی خود را به مدت 12 ماه
به طور مداوم نظارت کنید. این کمک می کند تا قاعدگی خود را پیگیری کنید و در صورت بی نظمی آن ها را مرتب کنید.
پزشک شما می تواند خونتان را برای هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) بررسی کند.
سطوح جهش خواهد کرد همانطور که تخمدان ها شروع به خاموش شدن کنند.
همانطور که سطوح استروژن شما پایین می آید، گرفتگی، خشکی واژن خواهید داشت.
بافت درون و در اطراف واژن شما همانطور که استروژن کاهش می یابد نازک می شود.
تنها راه برای بررسی این موضوع از طریق پاپ اسمیر است، اما به ندرت انجام می شود.
همانطور که این اتفاق می افتد، شما ممکن است بی اختیاری در ادرار، رابطه جنسی دردناک،
تحریک جنسی کم و خارش واژن داشته باشید.
چگونه می توان علائم را درمان کرد؟
راه های زیادی وجود دارد.
تغییر سبک زندگی. یک رژیم سالم و برنامه ورزشی منظم، به مدیریت علائم شما کمک می کند و سلامتتان را افزایش می دهد.
این یک فرصت عالی است تا نهایتا هر گونه عادت های ناسالم و قدیمی مانند سیگار کشیدن یا نوشیدن بیش از حد الکل را پاکسازی کنید.
برای کمک به گرگرفتگی، لباس سبک و نازک بپوشید.از تحریک کننده هامانند کافئین و غذاهای تند اجتناب کنید.
و اگر از نظر جنسي فعال باشيد، ممکن است به حفظ واژين شما کمک کند.
داروهای تجویزی برای گرگرفتگی. اگر هنوز رحم دارید، پزشک شما ممکن است درمان با استروژن و پروژسترون را تجویز کند.
این ترکیب هورمون درمانی (HT) یا درمان جایگزینی هورمون (HRT) نامیده می شود.
این به گرگرفتگی و عرق شبانه کمک می کند ، و ممکن است به جلوگیری از پوکی استخوان کمک کند.
اگر رحم ندارید، ممکن است استروژن را به تنهایی دریافت کنید.
هورمون درمانی برای همه نیست. اگر شما تا کنون سرطان سینه، رحم یا “اندومتر” سرطان، لخته شدن خون،
بیماری کبد یا سکته مغزی داشته اید، آن را انجام ندهید.
همچنین اگر شما احتمال می دهید باردار باشید یا خونریزی واژینال را تشخیص نداده اید، آن را انجام ندهید.
اگر شما نمی توانید یا نمی خواهید هورمون ها مصرف کنید، داروهای دیگر می توانند علائم را کاهش دهند.
داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد انعقاد یا داروهای فشار خون برای کمک به گرگرفتگی و نوسانات خلقی هستند.
داروهای تجویزی و بدون نسخه برای خشکی واژن و مشکلات خواب .
شما می توانیدنسخه های استروژن موضعی، روان کننده ها و غیر استروژن را
برای خشکی و دردناکی ارتباط جنسی امتحان کنید.
روش های غیر معمول :
روش های ثابت نشده بسیاری برای درمان علائم یائسگی وجود دارد. برخی از آنها بهتر از دیگران کار می کنند.
تکنیک های طب سوزنی، مراقبه و آرام سازی راه های بی ضرر برای کاهش استرس یائسگی است و
برخی معتقدند که به آنها کمک می کند. بسیاری از زنان همچنین داروهای گیاهی یا طبیعی را امتحان می کنند.
قبل از امتحان هر کدام از این موارد، با یک پزشک صحبت کنید.
یازده مکمل برای یائسگی
کوهاش سیاه
Cohosh سیاه یکی از مکمل های شناخته شده برای یائسگی است.
که از ریشه گیاه Cohosh سیاه آمریکای شمالی ساخته شده است. مطالعات متعدد نشان داده است که می تواند
در هنگام گرگرفتگی در مقایسه با پلاسبو (درمان جعلی) بیشترکمک کند.
اما مطالعات دیگر سودی پیدا نکردند.
هشدار: اگر مشکلات کبدی دارید، از آن استفاده نکنید.
دانه کتان : تسکین دهنده عرق های شبانه
روغن کتان و دانه کتان می تواند به برخی از زنان مبتلا به علائم یائسگی خفیف کمک کند.
این دانه ها منبع خوب لیگنان ها هستند که به نظر می رسد هورمونهای زنانه را متعادل می سازند.
هرچند مطالعات نشان داده اند این مزایا را در کاهش گرگرفتگی نشان نمی دهد.
کلسیم: جلوگیری از پوکی استخوان
پوکی استخوان هنگامی که میزان هورمون پس از یائسگی کاهش می یابد، می تواند یک مشکل جدی تبدیل شود.
مصرف مقدار کافی کلسیم ضروری است. زنان زیر 51 سال به 1000 میلی گرم کلسیم نیاز دارند.
زنان 51 ساله و بالاتر نیاز به 1200 میلی گرم در روز دارند.
نکته : بهتر است کلسیم خود را از غذا دریافت کنید. در صورت نیاز به مکمل، دوزهای کوچکتر را
با غذا در طول روز مصرف کنید (حداکثر 500 میلی گرم در یک زمان). در این صورت شما آن را بهتر جذب خواهید کرد.
شبدر قرمز : محبوب اما غیرقابل اعتماد
بسیاری از زنان از شبدر قرمز استفاده می کنند و امیدوارند که استروژن گیاهی طبیعی علائم یائسگی شان را کاهش دهد.
با این حال، نتایج تحقیقات مخلوط شده اند.
علی رغم نگرانی های اولیه، مطالعات اخیر نشان می دهد که ا سرطان رحم زمانی که زنان شبدر قرمز را برای مدت 3 ماه مصرف کردند
افزایش نیافته است. اما اگر نگران هستید، بهتر است با پزشک خود صحبت کنید.
ویتامین D: مقداری از خورشید دریافت کنید
ویتامین D نیز همانند کلسیم برای سلامت استخوان اهمیت دارد. بدون ویتامین D بدن شما نمی تواند کلسیم را جذب کند.
اکثر بزرگسالان نیاز به 600 واحد در روز دارند.
کسانی که 71 ساله و بالاتر نیاز به 800 واحد در روز دارند. ویتامین D در بسیاری از غذاها و مکمل ها وجود دارد،
اما منبع دیگری نیز وجود دارد: خورشید.
نکته: ممکن است شنیده باشید که بدن شما در هنگامی که درمعرض آفتاب قرار دارید، ویتامین D را تولید می کند.
درست است، اما حتی مقدار کمی از خورشید می تواند منجر به آسیب پوست شود.
بهتر است در غذا و مکمل های غذایی تمرکز کنید، اگر در رژیم غذایی شما کافی نباشد.
سیب زمینی شیرین وحشی: جایگزین برای هورمون ها
قرص ها و کرم هایی که از انواع خاص سیب زمینی شیرین وحشی ساخته شده اند،
جایگزین های محبوب هورمون درمانی برای یائسگی هستند. برخی از ترکیبات طبیعی yams به نظر می رسد
مشابه استروژن و پروژسترون است، اما ممکن است در مردم فعال نباشند.
تا کنون، مطالعات بالینی نشان داده اند که علائم یائسگی را کاهش می دهند.
جینسنگ: تقویت کننده خلق و خو
مطالعات اندکی نشان می دهد که انواع مختلف جین سنگ ممکن است به بهبود کیفیت زندگی در دوران یائسگی کمک کند.
نشان داده شده است که جینسنگ باعث افزایش خلق و خوی و بهبود خواب می شود.
اما تا کنون، مطالعات نشان داده است که هیچ جینسنگ آمریکایی یا کره ای
به علائم فیزیکی یائسگی مانند گرگرفتگی کمک نکرده است.
گیاه St. John’s : نوسانات کنترل خلق و خو
گیاه سنت جان یک درمان شناخته شده برای افسردگی خفیف است. اما ممکن است برای زنان در طول یائسگی نیز مفید باشد.
برخی از شواهد وجود دارد، به ویژه هنگامی که در ترکیب با cohosh سیاه باشد، گیاه سنت جان می تواند خلق و خو را بهبود ببخشد و
نوسانات خلقی مرتبط با یائسگی را کمتر کند.
DHEA: هورمون جوانی
سطوح طبیعی هورمون DHEA در بدن ما بعد از 30 سالگی کاهش پیدا می کند.
برخی از مطالعات کوچک نشان داده اند که مکمل DHEA باعث کاهش علائم یائسگی مانند میل جنسی و گرگرفتگی می شود.
مطالعات دیگر هیچ مزیتی دریافت نکرده اند. نگرانی وجود دارد که مصرف طولانی مدت یا
دوزهای بالا DHEA ممکن است خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهد.
یائسگی , یائسگی
دونگ کووی: گیاهان دارویی
دونگ کووی در پزشکی چین به عنوان درمان برای سلامت زنان برای هزاران سال استفاده شده است.
اما تحقیقات اخیر نشان داده است که شواهدی وجود ندارد
. مطالعه بر روی دونگ کوئای برای تعیین اثرات آن بر گرگرفتگی در دوران یائسگی هیچ فایده ای را نشان نداد.
از آنجائیکه دونگ کوبی ممکن است بعضی از خطرات را شامل می شود،
از جمله سرطان زمانی که مدت طولانی مصرف می شود، قبل از استفاده از آن با پزشک مشورت کنید.
یائسگی,یائسگی
سویا: غذای شگفت انگیز
یائسگی در زنان ایالات متحده بیش از هشت برابر بیشتر از زنان در کشورهای آسیایی به چشم می خورد.
آیا سویا در رژیم غذایی آسیا تفاوت را توضیح می دهد؟
احتمالا مطالعات نشان می دهد که سویا در کاهش گرگرفتگی مؤثر است.
غذاهای سویا (مانند آجیل سویا و توفو) و مکمل های فیتواستروژن ،ترکیبات مانند استروژن موجود در
برخی از گیاهان بعضی اوقات برای از بین بردن گرمای خفیف استفاده می شود. با این وجود تحقیق قطعی نیست.
از مکمل استفاده کنید
با پزشک یا داروساز در مورد هر مکلمی که مصرف می کنید صحبت کنید. به یاد داشته باشید:
تمام مکمل ها دارای عوارض جانبی بالقوه هستند.
مکمل ها و گیاهان ممکن است با برخی از داروهایی که مصرف می کنید،
تداخل داشته باشند. آنها می توانند تاثیر دارو را تقویت یا از بین ببرند. یا تداخل می تواند باعث مشکلات دیگر شود.
برخی از گیاهان می توانند باعث واکنش های آلرژیک شوند.
منبع :
یائسگی , یائسگی
